2021

週刊医学界新聞の連載「看護師のギモンに応える！エビデンスの使い方・広め方 」（看護号）の第9回は『EBPの批判的吟味を効率的に学ぶには？』です．この回では、「教育」「学習」をフィールドとした Evidence-based Practice(EBP) の一場面として、EBPの教育事例を取り上げました．この事例では、次のような設定でPICOを立てています．P：EBPに関心のある看護師，看護学生・大学院生，看護系教員を対象にI：EBPを目的として文献の批判的吟味を行うとC：看護研究のための一般的な授業やセミナーと比べてO：量的研究の苦手意識を緩和する，EBPに対する理解が深まり動機付けになるEBP教育の中でも、とくに文献の批判的吟味は、研究に関する知識が必要...
週刊医学界新聞の連載「看護師のギモンに応える！エビデンスの使い方・広め方 」（看護号）の第8回は『対象者の人生と向き合うEBPのプロセス』です．この回では、高齢者ケア施設での取り組みを、エビデンスを調べながらよりよい取り組みへと整えていく過程で、入居者とどのように向き合われていたのかが紹介されています．この回では「エンディングノートの配布」について取り上げられています．これはPICOの"I"(=intervention)に相当するものですが、ケアの"I"を考えるときに手術や薬物療法とは少し性質が異なるのは、「〇〇をすれば」の「〇〇」というラベリングされた介入の名称に引っ張られてしまわないよう、注意が必要な点です．あくまでも「〇〇」は行われるケアの総称で...
週刊医学界新聞の連載「看護師のギモンに応える！エビデンスの使い方・広め方 」（看護号）の第7回は『EBPで患者・家族の意思とエビデンスを統合する』です．この回では、感染症看護の事例をもとに、患者・家族の希望と病院での安全管理の観点で、エビデンスを統合しながら方針を決めていく過程が示されています．連載第6回までは、ある病棟に入院する患者といった部署などの単位で、集団を対象にエビデンスに基づく介入（evidence-based intervention）を適用することを目指した取り組み事例でしたが、第7回では、患者・家族といった個人へのケアについての事例というのが、これまでの事例とは異なる点です．また第5回に続き、COVID-19患者の事例ということで、と...
週刊医学界新聞の連載「看護師のギモンに応える！エビデンスの使い方・広め方 」（看護号）の第6回は『EBPのモデルを用いて組織横断で取り組む』です．この回では、様々な分野の認定・専門看護師、認定看護管理者の皆さんが集まるからこその価値をさらに高める場作りを、EBPのプロセスモデルを用いながら紹介されています．複数の認定・専門看護師が在籍されている機関では、「認定・専門会議」という活動があることを、以前いくつかの病院の方からお聞きしました．認定・専門会議はもちろん、EBPのプロセスをチームでstep by stepで共有していきたいと考えている皆様の背中も押してくれる取り組みです．
週刊医学界新聞の連載「看護師のギモンに応える！エビデンスの使い方・広め方 」（看護号）の第5回は『コロナ禍のICUで実践する多職種とのEBP』です．この回では、COVID-19重症患者の腹臥位療法で、皮膚障害の発生を下げるための取り組みが紹介されています．多くの職種・スタッフが関わる医療現場では、ケアを統一したり標準化したりするためにチェックリストがしばしば作成されますが、こういった試みにリサーチエビデンスが反映されていく過程を、EBPの観点からまとめられています．EBPはリサーチエビデンスありきではなく、現状の丁寧な把握と患者・医療チームのアセスメントの先にあるよりよいケアを目指した過程の一部であることがわかる回です．